top of page

Årsaker til schizofreni  
 

Vennligst klikk på følgende lenker:

 

Hva forårsaker schizofreni? - NHS

Hva forårsaker schizofreni?
  - Psykologiinformasjon på nett


Hva forårsaker schizofreni? - Avhjelpe helsefellesskap

Definisjon av paranoia

Når man snakker som fysiker, snarere enn lege, er den tradisjonelle definisjonen av paranoia og omstendighetene rundt diagnosen ikke til stor nytte, faktisk det stikk motsatte, for personen som er diagnostisert med den. Jeg diskuterte dette med noen pasienter. I stedet definerte vi paranoia som "manglende evne eller redusert evne til nøyaktig å identifisere farekilden". Mange pasienter har ingen problemer med dette i den grad de lærer å identifisere psykiateren som kilden til fare. Hvorfor kan de ha rett? For i det øyeblikket han går bort og forteller familiemedlemmene deres diagnosen  psykiateren forkorter livet med 17 år i gjennomsnitt i Storbritannia. Men med Open Dialogue i Vest-Lappland med samme antall personer som presenterer, det vil si 1/100, utvikler de seg til bare 2/100 000 tilfeller av paranoid schizofreni som blir diagnostisert i stedet for 1/100. I de fleste tilfeller av første presentasjon er selvfølgelig ikke den umiddelbare situasjonen psykiaterens feil, men i de fleste tilfeller er det heller ikke noe vitenskapelig bevis på hva som skjedde for å sette pasienten og psykiateren i den posisjonen, men bevis av vitenskapelig karakter kan skaffes fra statistikken om at hvis den eneggede tvillingen din utvikler såkalt paranoid schizofreni, er sjansen for at du også får det bare 49 %. Dette forteller oss to ting: For det første har du en forhøyet genetisk disposisjon for å utvikle tilstanden, og hvis du ikke utvikler den, må det ha skjedd noe med tvillingen din som ikke skjedde med deg. Det virker på dette tidspunktet passende å inkludere denne videoen av noen som blir tvunget til å føle seg utrygge i en beslektet omstendighet, alle som ikke er interessert i å ta "sin" medisiner for å kunne få selvtillit fra den 3 ganger olympiske mesteren og hans landsmenns åpne dialog.

Definisjoner av schizofreni
 

Schizofreni er bare en merkelapp og ingen har nøyaktig samme opplevelse av sykdommen som noen andre, derfor er ingen definisjon nødvendigvis den "riktige". En persons sykdom definerer ikke tilstanden. Folk passer ikke ofte akkurat inn i bokser. For eksempel mens diagnosen min alltid har blitt sagt å være paranoid schizofreni, spurte en psykiater meg en gang om jeg kunne tenke meg å prøve litt litium, et medikament som vanligvis gis til personer med manisk depresjon (en annen etikett). Det er et kontinuum av psykiske helsetilstander som alle overlapper på et tidspunkt. Det er til og med en psykisk helsetilstand som faktisk kalles autistisk spektrum lidelse. Når dette er sagt, tenkte jeg å samle noen definisjoner for deg nedenfor, selv der de er ganske utdaterte i dette tilfellet med kommentarer nederst. Men en definisjon er at det er en psykisk helsetilstand hvis symptomer er vrangforestillinger og hallusinasjoner. En vrangforestilling er når du tror at noe er tilfelle som ikke er det. Med hallusinasjoner vet de fleste om visuelle og auditive hallusinasjoner, det vil si å se og høre ting som egentlig ikke er der, i det minste der du befinner deg, men det som er mindre kjent er at du kan smake, lukte og føle ting som ikke er det. virkelig der. Jeg har hatt alle disse typer hallusinasjoner.  Men du skjønner  en stor del av tilstanden er ganske enkelt  måten du blir behandlet på  når du har fått diagnosen.  Tilstanden er skapt av misbruk og konflikt med maktstrukturer, kan man anta, og da gjør diagnosen dette mange ganger verre (mange ganger og så 3 ganger igjen for unge svarte menn).  Dette er en enkel sak å bevise, og jeg vet at det har vært i løpet av flere tiår, f.eks. i Amerika, av militæret og politiets industrielle leviathan og mindre enheter med undercover såkalte paranoide schizofrene med hyllejournaler som finner ut at de mottar automatiserte overgrep fra såkalt helseapparat må reddes til slutt tror jeg leste. De  svakheten ved alle de følgende definisjonene er at de ble skrevet av leger for leger at legene selv var en del av tilstanden, samt hva som førte til at pasienten kom i kontakt med dem.

Schizofreni: En psykisk sykdom preget av et sammenbrudd i forholdet mellom tanker, følelser og handlinger, ofte ledsaget av vrangforestillinger og tilbaketrekning fra det sosiale livet -  Kortfattet Oxford Dictionary . 

Schizofreni: Psykisk sykdom preget av frakobling mellom tanker, følelser og handlinger -
  The Readers Digest Great Encyclopaedic Dictionary. 

Schizofreni: Psykose. En alvorlig sykdom som vanligvis starter tidlig i voksenlivet; tilbakefall er vanlige, og sykdommen kan være progressiv. Hallusinasjoner er også vanlig. Det kalles noen ganger unøyaktig splittet personlighet -
  The Readers Digest Great Encyclopaedic Dictionary. 

Schizofreni: En alvorlig psykisk lidelse preget av irrasjonell tenkning, forstyrrede følelser og et sammenbrudd i kommunikasjonen med andre. Schizofreni er den vanligste typen psykose, og står for omtrent halvparten av den alvorlige psykiske lidelsen i Storbritannia. Årsaken er ikke kjent, men det kan være relatert til en arvelig forstyrrelse i stoffskiftet -
  The Readers Digest Illustrated Family Medical Encyclopaedia. 

Schizofreni: Schizofreni er et følelsesladet ord. Takket være gamle filmer som The Three Faces of Eve , tar mange feilaktig det som at de har en flerfoldig personlighet. Tilstanden ble opprinnelig kalt dementia praecox (tidlig galskap), men i 1911 omdøpte en sveitsisk psykiater, Eugene Bleuler, den til schizofreni, som kommer fra gresk, som betyr "splittelse av sinnet". Fordi symptomene på schizofreni fortsatt ikke er tydelig gjenkjent, kan familier rett og slett ikke forstå den stadig mer merkelige oppførselen til et medlem. Disse symptomene faller inn i fire hovedkategorier. Det er "enkel schizofreni", som inkluderer en generell forverring av personlighet, ulogiske tanker, feil type følelser for en bestemt situasjon, eller ingen følelser i det hele tatt. Disse symptomene starter vanligvis under eller etter ungdomsårene. Den "hebefreniske typen" vil høre hallusinatoriske stemmer og ha vrangforestillinger - som å tro at kunngjøringer på TV eller radio har et personlig budskap. Den "katatoniske typen" er preget av vekslende sykluser av uforutsigbar spenning og stupor. Bevegelsen påvirkes: pasienter kan bli nesten ubevegelige eller innta stive stillinger. Hovedtrekket til den "paranoide typen" er vrangforestillinger om forfølgelse. Lidende er overbevist om at de blir overvåket, fulgt, plottet mot og forfulgt. De tror folk hvisker om dem, ler av dem eller er ute etter dem. Stress kan bidra til å forårsake symptomer på schizofreni, men det er alvorlige argumenter mellom psykiatere om mulige årsaker til tilstanden, dens ulike diagnoser – og til og med om dens faktiske eksistens. Psykiateren RD Laing, for eksempel, vakte stor kontrovers med sin tro på at folk utviklet schizofreni som en måte å takle utålelige familieforhold. "Innsikt" er et begrep som rutinemessig brukes for å betegne god mental helse eller restitusjon av pasienter, når de er i stand til å se at de har vært plaget av vrangforestillinger. Frem til dette punktet opprettholder de at de er normale og ved god helse. Psykoterapi brukes sjelden til å behandle schizofrene, da de ikke har innsikt*. Men i løpet av de siste 25 årene har medikamenter vist seg å være en svært effektiv behandling - kontrollerer hallusinatoriske stemmer, beroliger spenning og reduserer vrangforestillinger. Med deres hjelp kan schizofrene bli mindre asosiale og de kan komme inn i den vanlige verden igjen -
  Sunday Times AZ for forebyggende medisin.

Schizofreni: Dette er den vanligste store psykiatriske lidelsen og rammer omtrent 1 % av befolkningen i den vestlige verden. Det viser seg vanligvis mellom seksten og tjuefem år og varer livet ut. Omtrent halvparten av pasientene på psykiatriske sykehus er schizofrene, det samme er mange av de hjemløse som bor i byens gater. Schizofreni er ikke en sykdom i vanlig forstand og har ingen faste kjennetegn. Definisjonene varierer veldig og tilstanden blir offisielt omdefinert. En gang ble det kalt "prematur demens" (dementia praecox), men det er på ingen måte en demens og de intellektuelle kreftene påvirkes ikke. Det er ingen laboratorietest for schizofreni og ingen observerbar endring i nervesystemet**. Diagnosen er utelukkende basert på oppførselen til personen som vurderes -
  Royal Society of Medicine Encyclopaedia of Family Health. 

Schizofreni: Schizofreni er den vanligste psykiatriske sykdommen, og utgjør rundt 80 % av pasienter under 65 år som har vært på sykehus i 2 år eller mer. Begrepet schizofreni ble introdusert av Bleuler i 1908 og erstattet et eldre navn dementia praecox for å beskrive den tilsynelatende splittelsen av sinnet som er karakteristisk for tilstanden, en del forblir i kontakt med virkeligheten og en del ikke. Manifestasjonene er proteaner, de vanligste er tilbaketrekning, regresjon, infantilisme, asosial eller antisosial atferd, avvikende ideer, vrangforestillinger og hallusinasjoner. Flere kliniske typer er anerkjent: enkle, paranoide, hebefreniske og blandede. Debuten er vanligvis i ungdomsårene eller tidlig i voksenlivet, og forløpet er kronisk, noen ganger med remisjoner. Til tross for intensiv forskning over mange år, er etiologien og patogenesen til schizofreni fortsatt ikke forstått. Det er imidlertid sikkert at det er en sterk genetisk komponent -
  Oxford Companion to Medicine.

Schizofreni: en psykisk lidelse, en psykose av ukjent opprinnelse, som kan føre til dyptgripende endringer i personlighet og atferd inkludert paranoia og hallusinasjoner. I motsetning til populær oppfatning, innebærer det ikke en splittet personlighet. Moderne behandlingsmetoder inkluderer medikamenter, familieterapi, stressreduksjon og rehabilitering. Schizofreni innebærer en alvorlig skilsmisse fra virkeligheten i pasientens tenkning. Selv om årsakene er dårlig forstått, er det nå anerkjent som en organisk sykdom, assosiert med strukturelle anomalier i hjernen. I 1995 identifiserte kanadiske forskere et protein i hjernen, PSA-NCAM, som spiller en rolle i filtrering av sensorisk informasjon. Proteinet er betydelig redusert i hjernen til schizofrene, noe som støtter ideen om at schizofreni oppstår når hjernen overveldes av sensorisk informasjon. Det er noen bevis på at tidlige traumer, enten i livmoren eller under fødselen, kan spille en rolle i årsakssammenheng. Det er også et genetisk bidrag -
  Hutchinson Encyclopaedia  

Ytterligere kommentarer til ovenstående

* The Sunday Times AZ of Preventative Medicine sier ovenfor "Psykoterapi brukes sjelden til å behandle schizofrene, siden de ikke har innsikt". I disse dager tror jeg psykoterapi anbefales på alle stadier

 

** T han  Royal Society of Medicine Encyclopaedia of Family Health sier ovenfor at tilstanden varer livet ut. Dette er en uheldig uttalelse, for mens jeg tar medisiner og godt kan få tilbakefall uten det, er jeg fornøyd med livet mitt siden jeg fant en medisin som passer meg til å unngå sykehus i 15 år nå. I løpet av de siste 10 årene da jeg var inn og ut av sykehus, har jeg ikke bare dårlige minner. I tillegg ble Brent Nokes som malte bokomslaget mitt og hadde en årrekke med schizofreni, helt frisk og ikke bare det har holdt seg bra uten medisiner siden 1970-tallet. De sier også at det ikke gir noen observerbar forandring i nervesystemet, så dette må ha blitt skrevet før PET-skanning (se delen Nyttige lenker ). Jeg har ikke en PET-skanning av hjernen min for hånden, så her er et bilde av katten min Miss Pingu Tobaski.

Pingu.JPEG

Gjenoppretting fra schizofreni
 

Hva, i fravær av åpen dialog, er/var prognosen for pasienter som utvikler paranoid schizofreni?

Total medisinsk utvinning fra paranoid schizofreni: "Over en tidsskala på tiår mellom 1/3 og 1/2 av personer som lider av alvorlig schizofreni blir friske til det punktet at de ikke trenger medisinering".*

Denne statistikken representerer en syntese av resultatene fra flere studier, den viktigste er 27 års oppfølging av personer som ble utskrevet fra Vermont State Hospital på 1950-tallet. Vermont-studien ble publisert av Courtney Harding og kolleger i American Journal of Psychiatry (The Vermont longitudinal study of persons with severe mental illness, II: Long-term outcome of subjects who retrospectively meet DSM-III criteria for schizophrenia. Am J Psychiatry . 144 :727-35, 1987).

Courtney Harding har publisert en god oversiktsartikkel som undersøker de forskjellige longitudinelle studiene utført i løpet av de siste 100 årene (Chronicity in Schizophrenia: fact, partial fact, or artifact? Hosp Community Psychiatry. 1987, 38(5):477-86.

To velkjente studier, en ved University of Bonn og en ved University of Vermont, viste en bemerkelsesverdig likhet i utsiktene for de som lider av denne svekkende sykdommen. Teamene i studiene gjorde en langtidsoppfølging av pasienter med schizofreni innlagt på psykiatriske sykehus på slutten av 1940-tallet og begynnelsen av 1950-tallet. Det var 500 pasienter i hver studie. De lokaliserte pasientene eller deres familier og skapte gjennom intervjuer med pasientene og folk som kjente dem detaljerte portretter av hva som hadde skjedd med dem. Omtrent en fjerdedel hadde dødd, mest av selvmord. Mange av dem kunne ha overlevd hvis den tradisjonelle medisinske modellen aksepterte schizofreni som forankret i erfaring i stedet for bare biologi. De fleste av dem som begikk selvmord gjorde det de første ti årene av sykdommen. Noen, en liten prosentandel, var fortsatt institusjonalisert, tilsynelatende ikke respondert på medikamenter eller elektrosjokkbehandling. En annen gruppe bodde sammen med familiene sine, men hadde fortsatt symptomer, spesielt de negative symptomene som sløvhet, mangel på driv og interesse eller glede i livet, disse symptomene var de som ble forårsaket av de mindre moderne medikamentene for schizofreni som var tilgjengelig på det tidspunktet - så vel som noen av de nyere. Men en overraskende stor andel, omtrent en fjerdedel, så ut til å være symptomfrie, selvstendig bosatt, med omgangskrets og jobber i de yrkene de var utdannet eller hadde før de ble syke. De fleste av disse hadde ikke vært under behandling av en lege på flere år. (Tatt fra A Beautiful Mind
  av Sylvia Nasar).

 

*Professor Thomas Barnes (se bilde) supplerer  statistikken ovenfor "1/3 til 1/2" ved å si at pasientene ikke er alle pasientene er "prospektivt identifiserbare" med andre ord ikke alle pasientene som gikk inn i systemet har blitt dekket i statistikken over hvem som kom ut . Han  siterer i stedet Jobe & Harrow (2005): «mellom 21 % og 57 % viser godt resultat». Begge statistikkene gir håp til de nye til diagnosen paranoid schizofreni.

ProfBarnes.JPG
bottom of page